岳阳四医院科学治疗，助力82岁肺心病老人重获新生

通讯员 叶莎

俗话说伤筋动骨100天，骨折对于年轻人来说并不可怕，但对于高龄老人而言，一次骨折就是一场生死考验。近日，岳阳市四医院创伤外科团队成功为一名82岁、多发基础病（严重肺心病）的老人实施了股骨转子间骨折切开复位髓内针内固定术。

4月5日，家住安居园社区的伍爹，因上楼梯时不慎跌倒伤到了右臀部，当即被子女送入岳阳市四医院救治。医生接诊后，经过相关检查诊断为右侧股骨转子间粉碎性骨折。

据了解，现年82岁的伍爹是医院内科的老病号，患有高血压极高危、支气管扩张、慢阻肺、肺心病、血管粥样硬化、心律失常等多种急慢性疾病，其中20多年病史的慢阻肺更是让他成为呼吸内科常客，氧气装置天天不离身。

由于他年龄较大，身体机能下降，在多种基础疾病的加持下手术风险非常高。为了制定更为完善的治疗方案，创伤外科主任彭靖远向院内申请多学科会诊，各科室专家共同参与，结合老人身体情况进行综合评估。权衡利弊后，众人决定尽快实施微创手术。同时，嘱咐伍爹开始吹气球，提前锻炼肺功能，改善缺氧状态。

起初，家属因担心手术风险颇为犹豫，副主任医师杨志文耐心解释，指出保守治疗可能导致长期卧床，且伍爹目前已经出现了轻微谵妄，后续并发症会进一步增多。经慎重考虑后，家属同意了手术。

术中，彭靖远带领的创伤外科团队凭借丰富的经验和高超的技艺，精准地操作每一个步骤。在麻醉科的紧密配合下，手术进行得非常顺利。

术后，伍爹谵妄加重，开始躁动不安，自行拔管、扯断监护仪，甚至挣脱约束带。医护人员密切关注其生命体征，积极调整治疗方案，使用冬眠药二号静滴控制症状，最终使其平稳入睡，打破恶性循环。

经过十多天的精心护理和康复指导，伍爹疼痛逐渐减轻，可自主活动并扶着助行器下床行走，于4月22日康复出院。

据彭靖远介绍，有很多老年人及家属对于骨科手术仍存在传统观念误区，认为年纪大了经不起手术。事实上，随着医学技术的进步，通过科学、系统的术前评估和多学科协作，高龄已不再是手术的禁忌。

近几年，岳阳市四医院已为近百位80岁乃至百岁高龄老人成功实施了各类骨科微创手术，极大提升了患者生活质量。